A primeira consulta é presencial e estruturada em quatro momentos: anamnese (história médica, cirurgias prévias, medicamentos, hábitos), exame físico orientado à indicação cirúrgica em discussão, conversa sobre expectativas e alternativas técnicas, e definição do plano cirúrgico individualizado quando há indicação.

A duração média é de 60 minutos. A indicação cirúrgica e o orçamento são definidos em consulta presencial. A avaliação anatômica completa, o exame físico orientado e o diálogo individualizado sobre técnica, riscos e resultados plausíveis são elementos essenciais para uma indicação precisa — e exigem o atendimento presencial para que sejam adequadamente realizados.

A verificação é feita pela consulta dos registros oficiais:

• CRM (Conselho Regional de Medicina) — confirma o registro do médico
• RQE (Registro de Qualificação de Especialista) — confirma a especialidade reconhecida
• Membro Especialista da SBCP — pode ser verificado no portal da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica

A SBCP é a única sociedade brasileira reconhecida pela AMB para a especialidade de Cirurgia Plástica.

Ambas pertencem à mesma especialidade médica e exigem a mesma formação. A diferença está na indicação:

A cirurgia plástica reparadora trata sequelas de doenças, traumas, malformações ou condições funcionais (queimaduras, câncer de mama, fissuras labiopalatinas, hérnias, sequelas de cirurgia bariátrica, entre outras) e pode ser avaliada por convênios de saúde conforme critérios contratuais, documentação clínica e normas vigentes.

A cirurgia plástica estética trata indicações com componente predominantemente estético e é, em geral, particular.

A apresentação de resultados em cirurgia plástica é matéria de consulta presencial, não de site. Cada paciente parte de uma anatomia, de uma história clínica e de uma expectativa próprias — variáveis que tornam a comparação visual entre casos limitada e, com frequência, enganosa.

Na consulta, o Dr. Daniel apresenta casos clinicamente comparáveis e discute as faixas de resultado plausíveis para cada indicação. A Resolução CFM 2.336/2023, em vigor desde 11 de março de 2024, autoriza a publicação de antes e depois sob critérios estritos; a opção editorial deste site é não publicar.

A Resolução CFM 2.336/2023, em vigor desde 11 de março de 2024, atualizou as normas de publicidade médica no Brasil em substituição à Resolução 1.974/2011. Entre as mudanças relevantes: passou a permitir a divulgação de valores de consultas e formas de pagamento; passou a permitir a exibição de fotografias de antes e depois mediante critérios rigorosos; passou a permitir a divulgação de aparelhos e ambientes de trabalho.

Permanecem vedados: sensacionalismo, autopromoção, garantia ou promessa de resultado, propaganda comparativa entre profissionais, divulgação de procedimentos não reconhecidos pelo CFM, exposição de pacientes em situação de fragilidade e captação de imagens em centro cirúrgico.

Cirurgias com indicação estética não são cobertas por convênios.

Cirurgias com indicação reparadora ou funcional adequadamente documentada — mamoplastia redutora com sintomas, blefaroplastia funcional, abdominoplastia pós-bariátrica, ginecomastia patológica, reconstrução mamária, correção de hérnias da parede abdominal, entre outras — podem ser avaliadas pela operadora conforme critérios contratuais, documentação clínica e normas vigentes. Em geral, a cobertura inclui diária hospitalar, materiais e taxas.

A cobertura de honorários médicos depende do contrato, da segmentação contratada, da rede credenciada e da autorização da operadora. Em muitos cenários, especialmente fora da rede credenciada, os honorários da equipe médica (cirurgião, anestesiologista e auxiliares) permanecem particulares.

A análise de elegibilidade é individualizada com base em laudos médicos, exames complementares e relatório clínico, e é parte da consulta.

O processo padrão envolve as seguintes etapas:

1. Consulta presencial com avaliação clínica e definição de indicação
2. Solicitação de exames complementares quando necessário
3. Elaboração de laudo médico fundamentado com indicação técnica
4. Envio do laudo, exames e solicitação para análise da operadora
5. Análise pela operadora, que pode pedir esclarecimentos adicionais
6. Autorização (parcial ou integral), negativa ou autorização condicionada

O tempo de tramitação varia conforme a operadora. Em casos de negativa, há possibilidade de recurso e, em situações específicas, contestação judicial.

O pré-operatório padrão inclui:

• Exames laboratoriais — hemograma, coagulograma, glicemia, função renal e hepática, sorologias
• Eletrocardiograma — pode integrar o protocolo pré-anestésico conforme porte cirúrgico, idade, comorbidades e estratificação de risco
• Avaliação cardiológica com risco cirúrgico estratificado, conforme caso
• Exames de imagem complementares — em cirurgias específicas (ultrassonografia, mamografia, tomografia)
• Cessação de tabagismo por pelo menos 30 dias antes — condição necessária para cirurgias com descolamento cutâneo significativo
• Suspensão de medicamentos com ação anticoagulante (ácido acetilsalicílico, anti-inflamatórios não esteroidais, suplementos) entre 7 e 14 dias antes
• Profilaxia de tromboembolismo venoso definida a partir do risco estratificado pelo escore de Caprini

A recuperação de uma cirurgia plástica varia significativamente conforme o procedimento:

Cirurgias menores (blefaroplastia, ginecomastia limitada) — recuperação mais rápida, retorno laboral entre 7 e 14 dias.

Cirurgias intermediárias (mamoplastia, lipoaspiração) — retorno laboral entre 7 e 21 dias.

Cirurgias maiores (lifting facial, abdominoplastia, lipoabdominoplastia) — afastamento de 21 a 30 dias para trabalho administrativo, e mais para esforço físico.

A liberação para atividade física é progressiva, geralmente entre 30 e 90 dias conforme cirurgia. Detalhes em cada página de procedimento.

Cirurgias combinadas são prática comum em cirurgia plástica e podem ser indicadas quando há sobreposição anatômica e benefício de recuperação única.

Combinações frequentes incluem mamoplastia com abdominoplastia (cirurgias combinadas de mama e abdome), lipoaspiração com lipoenxertia (transferência de gordura própria), e lifting facial com blefaroplastia.

A indicação para combinação considera tempo cirúrgico total, perfil clínico do paciente, risco de tromboembolismo venoso, perda sanguínea estimada e capacidade de recuperação. A discussão é parte da consulta, com decisão individualizada.

Variam conforme a cirurgia:

Cirurgias estruturais (correção de diástase (afastamento dos músculos retos abdominais), plicatura, ressecção cutânea) tendem a oferecer resultado duradouro em pacientes com peso estável.

Cirurgias volumétricas com gordura própria (lipoenxertia) têm taxa de integração entre 50% e 70%, com a parte integrada permanecendo no longo prazo.

Implantes (próteses mamárias) têm durabilidade variável.

Cirurgias do envelhecimento (lifting facial, blefaroplastia) recolocam o paciente em ponto rejuvenescido a partir do qual o envelhecimento volta a evoluir naturalmente.

Os cuidados continuados — peso, atividade física, ausência de tabagismo, fotoproteção — são determinantes da durabilidade.

Como toda cirurgia, há riscos perioperatórios. Os principais incluem riscos anestésicos, sangramento, infecção, tromboembolismo venoso, deiscência de sutura, alteração de cicatrização (cicatrizes hipertróficas ou queloides, particularmente em pacientes predispostos) e resultados estéticos abaixo do esperado.

A minimização dos riscos passa pela seleção adequada do paciente, pela técnica cuidadosa, pela equipe qualificada (anestesiologista, auxiliares), pela estrutura hospitalar adequada, pela cessação de tabagismo, pela profilaxia de tromboembolismo e pelos cuidados pós-operatórios disciplinados.

O tromboembolismo venoso (formação de coágulos em veias profundas, com risco de embolia pulmonar) é uma das complicações mais graves da cirurgia plástica. O risco é avaliado pelo escore de Caprini, que considera idade, comorbidades, tipo de cirurgia, tempo de imobilização e fatores específicos (uso de anticoncepcional, trombofilia, histórico prévio).

A prevenção combina profilaxia mecânica (meias elásticas, compressão pneumática intermitente, mobilização precoce) e profilaxia farmacológica (heparina de baixo peso molecular em pacientes com escore de risco moderado a alto), conforme protocolo individualizado.

O tabagismo compromete significativamente a microcirculação cutânea, aumentando o risco de necrose de retalhos cutâneos, deiscência de sutura, infecção e cicatrização inadequada. O efeito é especialmente crítico em cirurgias com descolamento cutâneo amplo (abdominoplastia, lifting facial, mastopexia).

A cessação por pelo menos 30 dias antes (idealmente mais) é condição necessária nessas cirurgias. Em pacientes que persistem fumando, a cirurgia pode ser contraindicada ou postergada.